April 2025

Projektets titel: “Erhvervsuddannelse i afhængighed af illegale stoffer: At udstyre sundhedspersonale med kompetencer og teknikker inden for misbrugsbehandling” (CARE4SUD)

2022-1-LT01-KA220-VET-000086077

Udarbejdet af: SOSU Østjylland

                                

Sammenhæng

Afhængighed af illegale stoffer påvirker millioner af mennesker i Den Europæiske Union (EU) og på verdensplan. Den europæiske narkotikarapport 2023 anslår, at 83 millioner voksne i EU (dvs. 28,9 % af den voksne befolkning) har brugt ulovlige stoffer mindst én gang i deres liv. I 2019 var der mindst 5.150 dødsfald på grund af overdosis i EU, og der har været en støt stigning hvert år siden 2012. I hele Europa skrumper forholdet mellem behandlingstjenester, såsom døgnprogrammer, terapeuter, psykiatere og rådgivere. I takt med at stof- og alkoholforbruget fortsætter med at sprede sig hurtigt, er der flere mennesker, der har brug for hjælp, og der er brug for flere misbrugsrådgivere hvert år for at imødekomme den stigende efterspørgsel efter professionel misbrugsbehandling.

Disse udfordringer forstærkes af utilstrækkelig undervisningstid i afhængighedsmedicin samt fraværet af uddannede undervisere. Ikke overraskende har det vist sig, at sundhedspersonalet føler sig dårligt forberedt på at imødekomme de unikke behov hos deres patienter med stofmisbrug (SUD). Forskning viser også, at stigmatisering og en selvoplevet mangel på kompetence til at håndtere SUD er blevet nævnt som vigtige faktorer, der bidrager til negative professionelle holdninger, såsom at have lav respekt for personer med SUD og en modvilje mod at arbejde med dem. På samme måde understregede Verdenssundhedsorganisationens (WHO) ATLAS-SU-undersøgelse om ressourcer til forebyggelse og behandling af SUD manglerne i uddannelsesprogrammer om SUD på globalt plan.

Det er i denne sammenhæng, at CARE4SUD-projektet opstod. Care4SUD|  Erhvervsuddannelse i ulovlig stofmisbrug: At udstyre sundhedspersonale med kompetencer og teknikker inden for misbrugsbehandling er et projekt finansieret af EU’s Erasmus+-program (KA 220 VET – Samarbejdspartnerskaber inden for erhvervsuddannelse), og det er udviklet af Klaipėdos Ernesto Galvanausko Profesinio Mokymo Centras (Litauen) i partnerskab med Inštitut za raziskave in razvoj Utrip (Slovenien), Sosu Østjylland (Danmark),  Universidade do Porto (CIIE/FPCEUP | Portugal), Direcția de Asistență Socială și Medicală Cluj-Napoca (Rumænien) og Institute of Social Solidarity and Wellbeing: Social Mind (Grækenland).

Projektets overordnede mål er at sikre en højere grad af professionalisme hos sundhedspersonalet inden for ulovlig narkotikamisbrug på nationalt og europæisk plan. Projektets målgruppe består af sundhedspersonale i den primære sundhedssektor uden erfaring med misbrug af illegale stoffer og/eller læger, der ønsker at komme ind på misbrugsområdet for at forbedre deres viden og færdigheder, der er nødvendige for beskæftigelse og faglig udvikling; misbrugspersonale (socialrådgivere, psykologer, psykiatere, der arbejder med misbrug af illegale stoffer); erhvervsuddannelseslærere, eksperter på SUD-området, erhvervsuddannelsesudbydere, fagfolk inden for social omsorg samt udvalgte politiske beslutningstagere.

Inden for arbejdspakke nr. 2 – Gennemgang og analyserapport: Sharper lens on illicit drug addiction educational programmes, undersøgte partnerne alle tilgængelige nationale uddannelseskurser, herunder erhvervsrettede og korte onlinekurser, der har potentiale til at øge sundhedspersonalets færdigheder i at identificere og håndtere patienter, hvis medicinske problemer er forårsaget eller kan forværres af misbrug af illegale stoffer. Der blev udarbejdet seks nationale rapporter, der definerede huller og mangler i praktiske og fremadrettede færdigheder i sundhedssektoren for illegale stofmisbrugere på regionalt niveau, som diskuteret med sundhedspersonale og patienterne selv.

For at forstå konteksten i hvert af de lande, der er en del af CARE4SUD-projektet, blev der inden for projektet udarbejdet en Transnational rapport om behov og mangler inden for ulovlig stofmisbrug med fokus på de juridiske og sociale rammer for ulovlig stofmisbrug, de uddannelsestilbud, der findes, og opfattelserne hos deltagerne i dette projekt – stofbrugere (eller som har været det) og sundhedseksperter/medarbejdere inden for dette område i de seks partnerlande. Alle partnere erkendte en enorm mangel på viden blandt sundhedspersonalet i deres lande om, hvordan man håndterer mennesker, der bruger stoffer, og en mangel på interventioner for at reducere diskriminerende holdninger. På trods af udbredelsen af medicinske sygdomme blandt denne befolkning, deres høje brug af sundhedsydelser og den stigende tilgængelighed af effektive behandlingsmuligheder, modtager et stort antal personer med stofmisbrugsforstyrrelser stadig ikke behandling og passende vejledning og henvisninger. Desuden får de fleste sundhedsprofessionelle i Litauen, Danmark, Grækenland, Slovenien, Rumænien og Portugal ikke tilstrækkelig undervisning i afhængighed under deres medicinske uddannelse og ophold, hvilket fører til en arbejdsstyrke i sundhedsvæsenet, der er utilstrækkeligt udrustet til at yde behandling for stofmisbrug.

Formålet med policy briefet: at præsentere behov og mangler i praksissammenhæng i misbrugsuddannelsen for sundhedspersonale i de seks deltagende lande og give anbefalinger, der kan forbedre kompetencerne i rådgivning om afhængighed af illegale stoffer i forbindelse med screening, kort intervention og henvisning til behandling.

Uddannelse inden for afhængighedsområdet: behov/huller og anbefalinger

De fælles behov/mangler i alle partnerlande, som blev fremhævet i den transnationale rapport og de efterfølgende anbefalinger, er følgende:

  • Mangel på en holistisk tilgang til patienternes sundhed | Anbefaling: Forbedring af samarbejdet mellem psykiatrien, misbrugsbehandlere, praktiserende læger og andre dele af sundhedsvæsenet. Fremme af rammerne for en holistisk tilgang til patienternes sundhed.
  • Mangel på færdigheder og viden hos sundhedspersonale inden for misbrugsområdet | Anbefaling: Udstyr sundhedspersonalet til opgaverne på misbrugsområdet med flere værktøjer og færdigheder, f.eks. kommunikations- og motivationsevner, viden om behandlingsmuligheder, aktivitetsanalyse og samarbejde med misbrugsterapeuter og andre tværsektorielle partnere.
  • Mangel på kompetencevalidering og forskning inden for misbrugsområdet | Anbefaling: Anerkendelse af vigtigheden af at samle og validere kompetencer i en enhed, der kan udvikle og implementere uddannelse og træning, samt en højere grad af forskningsanvendelse for at fremme evidensbaserede interventioner inden for afhængighedsområdet.
  • Mangel på efteruddannelse af sundhedspersonale inden for afhængighed| Anbefaling: Deltagerne påpegede, at der ikke findes nogen specifik efteruddannelse for læger, sundhedspersonale eller socialarbejdere inden for misbrugsområdet. Der er et klart behov for formaliserede, kvalitetssikrede og specialiserede uddannelsesmuligheder og certificeringskrav.

 

Yderligere behov/mangler fremhævet i Danmark og efterfølgende anbefalinger:

Skadesreducerende tilgang, der prioriterer forebyggelse, behandling og rehabilitering frem for straffeforanstaltninger.

Anbefaling: Skelnen mellem stofbrugere og stofhandlere med fokus på behandling af personligt stofbrug.

 

Tilfredshed med misbrugsbehandlernes uddannelse, men bekymring for personalets konsistens og engagement.

Anbefaling: Alle deltagere udtrykte behov for støtte, solidaritet og innovative initiativer ud over traditionel behandling.

 

Mangel på specifikke uddannelsesmuligheder for sundhedspersonale inden for stofmisbrug.

Anbefaling: Behov for opdaterede lovkrav, tættere samarbejde mellem sundhedskomponenter og optimering af behandlingsprotokoller.

 

Der lægges vægt på behovet for praktisk læring og på at inddrage kommunikation, behandlingsmuligheder og henvisninger i uddannelsesprogrammer.

Anbefaling:  Anerkendelse af vigtigheden af forskningsanvendelse til evidensbaserede interventioner på området.

 

“Europa-Kommissionens støtte til produktionen af dette nyhedsbrev udgør ikke en godkendelse af indholdet, som kun afspejler forfatternes synspunkter, og det nationale kontor og Kommissionen kan ikke holdes ansvarlig for nogen brug, der måtte blive gjort af oplysningerne deri”.