Aprilie 2025

Titlul proiectului: “Vocational training in illicit drug addiction: Equipping health care practitioners with addiction treatment competences and techniques” (CARE4SUD)

2022-1-LT01-KA220-VET-000086077

Document elaborat de: echipa proiectului din cadrul Direcției de Asistență Socială și Medicală din Cluj-Napoca                             

 

Context

Dependența de droguri ilicite afectează milioane de persoane în Uniunea Europeană (UE) și la nivel mondial. Raportul european privind drogurile din anul 2023 estimează că 83 de milioane de adulți din UE (adică 28,9 % din populația adultă) au consumat droguri ilicite cel puțin o dată în viață. În anul 2019 în UE au avut loc cel puțin 5.150 de decese cauzate de supradoză, înregistrând o creștere constantă în fiecare an, începând cu anul 2012. În întreaga Europă, raportul dintre nevoia de servicii de tratament precum programele rezidențiale și numărul terapeuților, psihiatrilor și consilierilor din domeniu, este în scădere. Pe măsură ce consumul de droguri și de alcool continuă să se răspândească în ritmuri rapide, există tot mai multe persoane care au nevoie de ajutor, iar în fiecare an sunt necesari mai mulți consilieri în domeniul dependenței pentru a răspunde cererii tot mai mari de tratament profesional. Creșterea profesionalismului forței de muncă în domeniul prevenirii consumului de droguri în Europa este, de asemenea, o prioritate a Observatorului European pentru Droguri și Toxicomanie (EMCDDA) (Planul de acțiune al UE în domeniul drogurilor, 2021-2025) pentru a contracara utilizarea răspândită a drogurilor în statele membre ale Uniunii Europene (UE).

Aceste provocări sunt agravate de timpul insuficient dedicat abordării problematicii dependențelor în cadrul programelor de studii, precum și de lipsa unor cadre didactice calificate pe acest subiect. Nu este surprinzător faptul că s-a constatat că specialiștii din domeniul sănătății se simt insuficient pregătiți pentru a răspunde nevoilor specifice ale pacienților lor cu tulburări asociate consumului de substanțe.

Cercetările indică, de asemenea, că stigmatizarea persoanelor consumatoare de droguri și autopercepția lipsei de competențe a cadrelor medicale în gestionarea tulburărilor asociate consumului de substanțe au fost considerate ca fiind factori importanți care generează atitudini profesionale negative, precum respectul scăzut față de persoanele cu tulburări asociate consumului de substanțe și o reticență în a lucra cu acestea. În aceeași ordine de idei, studiul ATLAS-SU al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) privind resursele pentru prevenirea și tratarea tulburărilor asociate consumului de substanțe a evidențiat deficiențele din programele de formare privind aceste tulburări, la nivel global.

În acest context, a luat naștere proiectul Care4SUD | Vocational training in illicit drug addiction: Equipping health care practitioners with addiction treatment competencies and techniques, un proiect finanțat prin Programul Erasmus + al Uniunii Europene (KA 220 VET – Parteneriate de cooperare în domeniul educației și al formării profesionale), dezvoltat de Klaipėdos Ernesto Galvanausko Profesinio Mokymo Centras (Lituania) în parteneriat cu Inštitut za raziskave in razvoj Utrip (Slovenia), Sosu Ostjylland (Danemarca), Universidade do Porto (CIIE/FPCEUP | Portugalia), Direcția de Asistență Socială și Medicală Cluj-Napoca (România) și Institute of Social Solidarity and Wellbeing: Social Mind (Grecia).

Obiectivul general al proiectului este de a asigura un profesionalism mai ridicat al muncii practicienilor din domeniul sănătății în ceea ce privește tratarea dependenței de droguri ilicite, la nivel național și european.

Grupul-țintă al proiectului este format din: practicieni în domeniul sănătății (fără experiență în domeniul dependenței de droguri ilicite); medici (care doresc să își îmbunătățească cunoștințele și competențele necesare în domeniul dependenței de droguri, în vederea angajării în acest domeniu sau a dezvoltării profesionale); profesioniști în domeniul dependenței de droguri (asistenți sociali, psihologi, psihiatri); formatori VET (Educație și formare profesională); experți în domeniul tulburărilor legate de consumul de substanțe; furnizori VET (Educație și formare profesională), profesioniști din domeniul asistenței sociale, precum și factori de decizie.

În cadrul pachetului de lucru nr. 2, intitulat Raport de analiză: O privire mai atentă asupra programelor educaționale privind dependența de droguri ilicite, partenerii au explorat programele/cursurile educaționale naționale disponibile, inclusiv cursurile vocaționale și cele de scurtă durată organizate online, care au potențialul de a îmbunătăți abilitățile profesioniștilor din domeniul sănătății în identificarea și gestionarea pacienților ale căror probleme medicale sunt cauzate sau exacerbate de tulburările asociate consumului de droguri ilicite. Au fost elaborate șase rapoarte naționale care identifică și analizează lacunele profesioniștilor din domeniul sănătății în ceea ce privește educația acestora în prevenirea și tratamentul consumului de droguri, în vederea dezvoltării unui set de competențe de bază, care să răspundă nevoilor specifice din domeniu. Conținutul acestor rapoarte a fost fundamentat pe consultări directe cu profesioniști din domeniul sănătății și cu beneficiarii serviciilor medicale.

Pentru a înțelege mai bine contextul specific fiecărei țări participante în cadrul proiectului CARE4SUD, a fost elaborat un raport transnațional privind nevoile și lacunele în domeniul dependenței de droguri ilicite. Raportul se concentrează asupra cadrului legal și social aferent problematicii consumului de droguri ilicite, asupra ofertelor de formare profesională existente, precum și asupra percepțiilor exprimate de participanții la activitățile proiectului – consumatori de droguri (actuali sau foști) și profesioniști din domeniul sănătății din cele șase țări partenere.

Toți partenerii din cadrul proiectului CARE4SUD au evidențiat existența unor lacune semnificative de cunoștințe în rândul profesioniștilor din domeniul sănătății din țările pe care le reprezintă cu privire la gestionarea persoanelor care consumă droguri și la absența intervențiilor pentru reducerea atitudinilor discriminatorii. În ciuda prevalenței ridicate a afecțiunilor medicale în rândul acestei populații, a utilizării extinse a serviciilor de sănătate de către aceștia și a creșterii disponibilității opțiunilor de tratament eficiente, un număr semnificativ de persoane cu tulburări asociate consumului de substanțe încă nu beneficiază de tratament, îndrumare și referire adecvată. Mai mult decât atât, majoritatea medicilor din Lituania, Danemarca, Grecia, Slovenia, România și Portugalia nu beneficiază de formare suficientă în sfera adicțiilor în timpul facultății de medicină și a rezidențiatului, ceea ce duce la o forță de muncă în domeniul medical insuficient pregătită să ofere servicii adecvate de tratament pentru abuzul de substanțe.

Scopul prezentului document: de a evidenția nevoile și deficiențele existente în formarea profesioniștilor din domeniul sănătății în ceea ce privește abordarea dependenței, în cele șase țări participante și de a oferi o serie de recomandări menite să sprijine dezvoltarea și consolidarea competențelor în consilierea persoanelor afectate de consumul de droguri ilicite, în special în ceea ce privește identificarea, intervenția de bază, evaluarea și referirea către tratament specializat.

Formarea profesională în domeniul adicțiilor: deficiențe identificate și recomandări

Raportul Transnațional elaborat în cadrul proiectului Care4Sud a evidențiat un set de nevoi și lacune comune în toate țările partenere implicate în proiect. Pe baza acestor constatări, au fost formulate următoarele recomandări menite să contribuie la îmbunătățirea pregătirii profesioniștilor din domeniul sănătății implicați în prevenirea și tratarea dependenței de substanțe:

  • Lipsa unei abordări holistice a sănătății pacienților | Recomandare: Îmbunătățirea cooperării între medicii psihiatri, medicii specializați în adicții, medicii generaliști și alte sectoare ale serviciilor de sănătate. Crearea unui cadru favorabil implementării unei abordări integrate în îngrijirea pacienților, care să asigure o viziune completă asupra sănătății acestora.
  • Lipsa competențelor și cunoștințelor specifice ale personalului din domeniul sănătății în tratamentul adicțiilor | Recomandare: Consolidarea formării personalului din domeniul sănătății prin furnizarea unor instrumente și dezvoltarea unor abilități esențiale necesare pentru a răspunde provocărilor din domeniul adicțiilor, incluzând abilități de comunicare și motivare, cunoștințe despre opțiunile de tratament, analiza activităților și colaborarea eficientă cu terapeuții specializați în adicții și cu alți profesioniști din sectoare conexe.
  • Lipsa validării competențelor și a cercetării în domeniul adicțiilor | Recomandare: Recunoașterea importanței centralizării și validării competențelor într-o unitate specializată, responsabilă pentru dezvoltarea și implementarea programelor de educație și formare continuă, precum și stimularea utilizării cercetării în scopul promovării intervențiilor bazate pe dovezi în domeniul adicțiilor.
  • Lipsa formării continue pentru profesioniștii din domeniul sănătății în adicții | Recomandare: A fost evidențiată absența unui program de formare continuă în domeniul adicțiilor specifică pentru medici, profesioniști din domeniul sănătății sau pentru cei din domeniul social. Există o nevoie clară de oportunități de formare specializată, de calitate și de certificare a competențelor.

Pe lângă aspectele comune identificate la nivel transnațional, în România au fost evidențiate o serie de nevoi și deficiențe specifice în domeniul formării profesioniștilor din domeniul sănătății care lucrează cu persoane afectate de consumul de droguri. Acestea, împreună cu recomandările corespunzătoare, sunt prezentate mai jos:

  • Lipsa programelor de formare pentru practicienii din domeniul sănătății în abordarea și tratarea consumatorilor de substanțe | Recomandare: Facilitarea accesului profesioniștilor din domeniul sănătății la programe de formare dedicate abordării și tratamentului persoanelor consumatoare de substanțe, în vederea îmbunătățirii nivelului de cunoștințe și a competențelor specifice în acest domeniu;
  • Lipsa programelor de formare cu caracter practic, axate pe identificarea consumatorilor de substanțe, cunoașterea categoriilor principale de droguri și a efectelor acestora, realizarea anamnezei, precum și abordarea și gestionarea cazurilor din perspectivă medicală și interdisciplinară |Recomandare: Dezvoltarea unor programe de formare cu caracter practic în domeniul adicțiilor, care să vizeze identificarea consumatorilor de substanțe, înțelegerea principalelor categorii de droguri și a efectelor secundare ale acestora, realizarea corectă a anamnezei, precum și abordarea și gestionarea adecvată a acestor cazuri, atât din perspectivă medicală, cât și dintr-o perspectivă integrată, multidisciplinară.
  • Necesitatea actualizării curriculei și introducerii unei discipline fundamentale dedicate adicțiilor în cadrul programelor universitare din domeniul sănătății |Recomandare: Revizuirea programei universitare din domeniul sănătății și includerea unei discipline fundamentale axate pe problematica adicțiilor;
  • Necesitatea elaborării de protocoale și ghiduri de bune practici în domeniul adicțiilor | Recomandare: Elaborarea de protocoale clare și ghiduri de bune practici care să îmbunătățească intervenția personalului din domeniul sănătății în relația cu persoanele consumatoare de substanțe și să optimizeze procesul de referire către servicii specializate.

 

“Conţinutul prezentului document reprezintă responsabilitatea exclusivă a autorilor, iar Agenţia Naţională şi Comisia Europeană nu sunt responsabile pentru modul în care va fi folosit conţinutul informaţiei”.